Pacientes y MinSalud no lograron llegar a un consenso para la reforma a la salud

En la reunión que sostuvo el Ministerio de Salud y Pacientes Colombia , un movimiento que agrupa a 198 organizaciones de pacientes en todo el país, para socializar y llegar acuerdos en para la reforma a la salud, en esta no se pudo llegar a un acuerdo. A pesar de la apertura de dos mesas técnicas y la presencia del ministro y viceministros, las preocupaciones fundamentales de la sociedad civil persisten sin acuerdo.

Pacientes Colombia agradeció la convocatoria del Ministerio para la primera de varias mesas técnicas solicitadas durante 14 meses. No obstante, el diálogo no resultó en ajustes concretos a la propuesta de reforma, que está próxima a ser presentada en el Congreso. El movimiento subrayó que las mesas de trabajo futuras deberán abordar en detalle los ocho puntos críticos identificados como líneas rojas.

En particular, el vocero de Pacientes Colombia, Denis Silva, expresó su preocupación por la falta de claridad sobre el financiamiento y presupuesto necesarios para implementar las propuestas de reforma. Silva advirtió que la ausencia de estos detalles podría agravar la crisis financiera del sistema de salud y comprometer la capacidad de los pacientes para acceder a servicios esenciales sin poner en riesgo su vida.

¿Cuáles son las exigencias de Pacientes Colombia?

Las líneas rojas señaladas por Pacientes Colombia, que serán objeto de discusión en futuras mesas técnicas, son:

1. Sistema de salud 100 % estatal.
2. Gestión del riesgo financiero exclusivamente desde la Adres.
3. Dispersión del modelo de aseguramiento entre varios actores, con los CAPS asumiendo la afiliación y el riesgo en salud.
4. Eliminación de programas especiales y gestión de cohortes.
5. Centralización del control de recursos en los CAPS.
6. Funciones limitadas de las gestoras en asesoría a otros actores y en la implementación del modelo de atención.
7. Responsabilidad de los entes de gobierno local en la consolidación y contratación de la red de atención (IPS primarias y secundarias).
8. Falta de una metodología clara para el cálculo de la UPC, con un modelo actuarial basado en resultados del año anterior.

Los puntos de acuerdo entre las dos partes sobre la reforma a la salud

Sin embargo, también existen puntos de acuerdo parcial entre Pacientes Colombia y el proyecto gubernamental, que serán revisados en las próximas mesas técnicas:

1. Giro directo de la Adres a proveedores y prestadores, aunque se requiere un mecanismo transparente y una metodología establecida.
2. Fe de administración para las EPS, con diferencias en el porcentaje: el Gobierno propone un 5 % mientras que Pacientes Colombia sugiere un máximo de 3 %.
3. Creación de un Consejo Superior para apoyar al Ministerio de Salud, aunque Pacientes Colombia no está conforme con el alcance y funciones propuestos.
4. Unificación de regímenes y del Plan de Beneficios en Salud.
5. Modelo de atención universal.
6. Fortalecimiento de la atención primaria y estrategias de PYP, con mayores recursos asignados.
7. Formalización del talento humano en salud.
8. Mejora de la salud en los territorios.
9. Incremento en la infraestructura en salud.

Las próximas discusiones entre Pacientes Colombia y el Gobierno serán cruciales para definir los detalles de la reforma y abordar las preocupaciones persistentes. Además, cabe recalcar que a esta reunión no fueron convocados los pacientes de alto costo.