El Ministerio de Salud ha justificado su decisión de no aumentar más la Unidad de Pago por Capitación (UPC) por presuntas diversas irregularidades dentro de las EPS.
A través de un informe del Viceministerio de Protección Social, se identificaron una serie de inconsistencias que afectan la transparencia y eficiencia en la gestión de los recursos destinados a la salud pública.
Entre las irregularidades más destacadas se encuentran los incrementos abruptos en los patrones de severidad y frecuencia de los servicios de salud, los cuales no tienen relación con los comportamientos históricos ni con las proyecciones previas. Además, se encontraron casos de certificación de gastos sin que se hayan cerrado los estados financieros correspondientes, lo que genera dudas sobre la veracidad de las cifras reportadas.
Otro aspecto alarmante es el aumento en la frecuencia de uso de los servicios, que no coincide con la información del Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud ni con otras bases de datos oficiales. A esto se suma la amplia dispersión de los valores pagados por los mismos servicios, lo que indica una falta de uniformidad en los pagos realizados a los prestadores de salud.
Asimismo, se observó un incremento de las reservas técnicas que no se ajusta al comportamiento histórico, así como un manejo discrecional de estas reservas, lo que evidencia una falta de control en la gestión financiera de las EPS. También se registraron elevados gastos médicos sin la debida justificación, así como pagos por medicamentos que superan los precios regulados, lo que agrava aún más la situación.
Por el momento, se desconoce si el Ministerio de Salud ya remitió estos reportes a los entes de control para que investiguen.
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