Compensar EPS dejará de funcionar en regiones; solo atenderá Bogotá y Cundinamarca

La Superintendencia Nacional de Salud (Supersalud) decretó la revocatoria parcial de la autorización de funcionamiento de Compensar EPS en múltiples regiones del país y limitó su funcionamientos a municipios de Cundinamarca y de Bogotá.

¿Qué implica que Compensar deje de funcionar?

La resolución establece que Compensar EPS dejará de operar como Entidad Promotora de Salud (EPS) en los departamentos de Antioquia, Atlántico, Bolívar, Boyacá, Cauca, Meta, Norte de Santander, Risaralda, Tolima y Valle del Cauca. Sin embargo, la EPS podrá continuar ofreciendo servicios únicamente en Bogotá y en ciertos municipios de Cundinamarca.

El motivo detrás de esta decisión se basa, según SuperSalud, en la evaluación de la capacidad operativa de Compensar EPS y el objetivo de proteger los derechos de los afiliados, garantizando que puedan recibir atención médica oportuna y de calidad. Cabe recordar que en abril 2024, la EPS había solicitado el retiro voluntario del sistema de salud.

Municipios donde continuará operando Compensar EPS

De acuerdo con la resolución, Compensar EPS mantendrá su funcionamiento en Bogotá y en los siguientes municipios de Cundinamarca:

Usuarios de Compensar serán trasladados de EPS

Esta limitación geográfica implica que los afiliados que residan fuera de estas áreas deberán ser trasladados a otras EPS designadas por el Ministerio de Salud y Protección Social.

Proceso de traslado para los afiliados

Uno de los puntos más sensibles de esta medida es el proceso de traslado de los afiliados a nuevas entidades promotoras de salud. Para ello, la Superintendencia Nacional de Salud ha ordenado que Compensar EPS cumpla con los siguientes lineamientos:

1. Garantizar la atención en salud durante la transición: Compensar EPS debe seguir prestando servicios médicos a sus afiliados hasta que el traslado se realice de manera efectiva.
2. Entrega de información a la Supersalud: La EPS está obligada a proporcionar un listado actualizado de sus afiliados, incluyendo detalles como número de usuarios, diagnósticos de enfermedades crónicas, tratamientos en curso y servicios pendientes.
3. Cumplimiento de obligaciones financieras: La entidad debe cumplir con todas las responsabilidades económicas relacionadas con sus afiliados, tales como pagos a prestadores de servicios y proveedores.
4. Comunicación clara y transparente: Compensar EPS deberá mantener canales de atención al usuario activos, tanto presenciales como virtuales, para resolver dudas y orientar a los afiliados durante el proceso de traslado.

Impacto en los usuarios del sistema de salud

La decisión afecta a miles de usuarios en las regiones donde Compensar EPS dejará de operar. Estos afiliados, en su mayoría pertenecientes al régimen contributivo, deberán ser asignados a otras EPS que puedan garantizar la prestación de los servicios médicos necesarios.

Aunque la Supersalud asegura que esta medida busca proteger los derechos de los usuarios, muchos temen que el proceso de transición pueda generar inconvenientes, como demoras en la asignación de citas médicas, interrupciones en tratamientos o dificultades para acceder a medicamentos.