La deuda acumulada por la Nueva EPS con la red pública y privada de Santander, supera los 75 mil millones de pesos, dicha situación está generando serias consecuencias para el sistema de salud del departamento. Este impago afecta directamente la atención médica, "en particular en áreas tan críticas como las urgencias, y pone en riesgo la atención de los pacientes más vulnerables", así lo confirmó el Secretario de Salud de Santander, Edwin Prada.La Nueva EPS es la entidad que más contribuye a este déficit, representando el 52 % de la población afiliada. Esto significa que una gran parte de los usuarios que requieren atención médica en los hospitales y centros de salud del departamento no están recibiendo la cobertura adecuada. La deuda también afecta la capacidad de los hospitales para operar con normalidad, ya que muchas veces los pagos a los proveedores de insumos médicos y medicamentos dependen de los recursos que reciben de las EPS.El secretario de Salud de Santander, Edwin Prada, ha señalado que esto pone en peligro la estabilidad de la red hospitalaria, especialmente en las emergencias. "Los hospitales públicos y privados, al no contar con los recursos necesarios, enfrentan dificultades para garantizar la atención de los pacientes", lo que podría generar situaciones de colapso en momentos de alta demanda aseguró Prada.Sumado a que la calidad de los servicios a prestar baja, ya que los recursos limitados dificultan la contratación de personal especializado, el mantenimiento adecuado de equipos médicos y la disponibilidad de medicinas esenciales.Prada señaló que "las tres EPS con mayores deudas en Santander son La Nueva EPS, Sanitas y Coopsalud, lo que agrava aún más la situación".Hizo un llamado a las EPS a estar al día en sus deudas para evitar un mayor deterioro del sistema de salud en Santander.
De esta manera, Audifarma S.A. busca asegurar la continuidad de la empresa mediante acuerdos que permitan reestructurar sus operaciones hasta normalizar todas sus relaciones comerciales y crediticias.La solicitud de reorganización tiene fecha del 25 de noviembre de 2024, está firmada por el representante legal de la empresa, Diego Fernando Díaz, y está dirigida a la oficina de procesos de insolvencia de la Superintendencia de Sociedades.La ley da un plazo de cuatro meses para celebrar el acuerdo de reorganización con lo que el pago de deudas a proveedores quedan suspendidas mientras dura ese proceso.Mientras tanto, Audifarma podrá seguir operando según los acuerdos establecidos a través de la Superintendencia de Salud con las intervenidas EPS Sanitas, Nueva EPS o la red de clínicas y hospitales a las que suministra medicamentos.Y es que, según los estados financieros de la empresa, a finales de 2023 el total de pasivos corrientes eran de $774.399.192 de los cuales el 57 por ciento corresponden a cuentas por pagar.En ese mismo periodo, los resultados económicos de la empresa fueron negativos pues los costos causados eran de $2.656.054 mientras que los costos pagados fueron de $1.698.754 en una espiral desfavorable que comenzó en 2019, según datos de la Supersalud.A la empresa Audifarma S.A. el sistema le debe más de 600 mil millones de pesos. No obstante, ha operado a lo largo del año. Apenas en octubre pasado, la Supersalud anunció una conciliación de pagos entre Nueva EPS y Audifarma más un plan de acción para la continuidad de la dispensación de medicamentos a todos sus afiliados en el país.
Giovanny Rubiano García, el nuevo Superintendente Nacional de Salud en Colombia, anunció en la noche del viernes 15 de noviembre drásticas medidas decisivas para enfrentar los problemas financieros que aquejan al sistema de salud del país. Que incluyen, entre otras, a Nueva EPS, entidad del Estado.A través de una extensa comunicación, Rubiano confirmó la designación de nuevos agentes interventores para las siete EPS que actualmente están bajo intervención gubernamental; luego de las duras denuncias de presunta corrupción al interior de las mismas, hechas por el anterior superintendente, Luis Carlos Leal.Son ellas: Savia Salud EPS, Asmet Salud, Emsannar EPS, Famisanar EPS, Servicio Occidental de Salud (SOS), EPS Sanitas y Nueva EPS: al sacar a Julio Rincón, tras varios informes, auditorías y reportes que motivaron a hacer el trascendental cambio; debido al creciente deterioro en la prestación de serrvicios."Esta medida hace parte de un cambio integral a la entidad” explicó el funcionario, que confirmó el remezón en las entidades promotoras de salud que están bajo intervención del Gobierno.Asimismo, el superintendente enfatizó la necesidad de transformar la forma en que se percibe el actual sistema en el país. “La salud debe dejar de ser vista como un negocio y garantizarse como un derecho humano fundamental”, expresó, en un mensaje dirigido tanto a las EPS, como a las IPS y demás prestadores públicos y privados. RAdemás, el funcionario hizo un llamado "urgente" a los órganos de control para priorizar sus investigaciones y encontrar a los culpables de los desfalcos que afectan al sistema.Según la Supersalud, las dificultades financieras de las EPS, que llevaron a la intervención, son atribuibles al incumplimiento de los indicadores básicos para su funcionamiento. Estos problemas se intensificaron desde la pandemia de COVID-19, lo que obligó al Gobierno a tomar duras determinaciones.Cabe destacar que en el caso de Nueva EPS y EPS Sanitas, las intervenciones se llevaron a cabo con solo 24 horas de diferencia en abril de este año. La Superintendencia de Salud tomó el control de estas debido al "incumplimiento de los requisitos financieros de habilitación y otros factores”, como el exceso de peticiones y quejas de los usuarios.Sobre esta última, el grupo Keralty, de origen español, rechazó la medida contra Sanitas y culpó al Gobierno de provocar la crisis financiera al no hacer "los análisis responsables en temas como la insuficiencia de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), y el "no reconocimiento de la deuda acumulada.Pese a esto, Rubiano defendió la intervención como una responsabilidad crucial para asegurar que los colombianos sigan recibiendo servicios de salud adecuados. La Supersalud afirmó que su intervención busca "tomar el control administrativo y corregir algunos de los errores administrativos" para garantizar una prestación de servicios más efectiva.En consecuencia, los nuevos agentes interventores para las EPS bajo medida son:-Savia Salud EPS: Diana Constanza Rodríguez-Asmet Salud: Gloria Libia Polanía Aguillón-Emsannar EPS: Gabriel Enrique Castilla Castillo-Famisanar EPS: Jorge Arturo Sánchez Suárez-Servicio Occidental de Salud, SOS: Carlos Eduardo Franco Muñoz-Nueva EPS: Bernardo Armando Camacho Rodríguez-EPS Sanitas: Kemer Ramírez Cárdenas
A raíz de los múltiples inconvenientes reportados por los usuarios de Sanitas durante los primeros 15 días de la implementación de un nuevo modelo de dispensación de medicamentos, la EPS comenzó una serie de visitas en aras de tomar medidas en varios departamentos como Cesar, La Guajira y Córdoba, donde se concentra la mayoría de estas quejas.En el caso de La Guajira, el agente interventor de Sanitas verificó junto a un equipo auditor las farmacias habilitadas por el gestor farmacéutico Suministros y Dotaciones de Colombia S.A, y definió acciones para mejorar la atención de 48.000 afiliados en Riohacha y Fonseca, donde se concentran las dificultades.Entre las medidas está que “los usuarios podrán programar previamente sus turnos para reclamar medicamentos o agendar la entrega a domicilio con un plazo de hasta 48 horas”, como una alternativa para “agilizar los procesos y reducir las filas”. “El número de contacto del chatbot estará habilitado desde el próximo lunes 21 de octubre”, indicó la EPS.Además, según la entidad, “los puntos de dispensación en Riohacha y Fonseca tendrán nuevos horarios extendidos, de lunes a viernes, de 7:00 a.m. a 5:00 p.m., y los sábados de 8:00 a.m. a 1:00 p.m.”.Finalmente, “el gestor farmacéutico dispondrá de una nueva sede para Riohacha desde el próximo lunes 21 de octubre”.En Cesar también hubo visitas y se llegó a las mismas conclusiones: abrirán una nueva sede de entrega de medicamentos en Valledupar, operarán con horario ampliado y habrá agendamiento de citas para reclamo de medicinas.
La EPS Sanitas reconoció enfrentar dificultades en la gestión de medicamentos en varios departamentos del país. Ante esta situación, el agente interventor Duver Vargas aseguró que se implementarán medidas para resolver los inconvenientes que afectan a los afiliados.En los primeros 15 días, desde la implementación de un nuevo modelo de dispensación, la EPS Sanitas inició un ciclo de visitas en las cuatro regiones más afectadas: La Guajira, Cesar, Norte de Santander y Córdoba. Estas tienen como objetivo evaluar y reconocer los problemas en el servicio.“A través de los planes de trabajo, buscamos establecer los correctivos necesarios que aseguren el cumplimiento de los compromisos asumidos. Esta semana tomaremos acciones para evitar que los afiliados enfrenten demoras o faltantes en sus tratamientos. Aunque se han detectado problemas en algunas regiones, en otras el sistema está funcionando adecuadamente, lo que refleja un avance en la mejora del servicio”, destacó Vargas, quien solicitó la activación de medidas de contingencia para descongestionar el sistema y mejorar la experiencia de los usuarios.La EPS identificó que la concentración de dificultades, opera, principalmente, con tres de los once gestores de medicamentos a cargo, lo que ha llevado a solicitar medidas urgentes para asegurar una atención más ágil y eficiente. “No vamos a tolerar la vulneración de los derechos de nuestros afiliados. Nuestro desafío es estabilizar el servicio esta semana para ofrecer una atención adecuada. Hasta ahora, hemos garantizado más de 23 mil autorizaciones satisfactoriamente y continuaremos trabajando para que ningún afiliado se quede sin acceso a los servicios que necesita”, concluyó Vargas.
Las entregas de medicamentos en Valledupar, al parecer, venían registrando retrasos en las últimas semanas, lo que llevó a que se presentara desde el pasado 1 de octubre la masiva llegada de personas al nuevo dispensario, en el que pedían a gritos por su atención, mientras a penas abría el servicio el nuevo operador.De acuerdo con información que conoció Blu Radio, había usuarios que presentaban órdenes de servicio que estaban pendientes desde la primera semana de septiembre, lo que tenía represada la lista de atenciones que obligó al gestor farmacéutico SyD implementar un plan de choque con el que se entregarán medicamentos hasta sábados y domingos, pues se requieren dispensar las listas pendientes. "En coordinación con la intervenida EPS Sanitas, se ha establecido una operación especial durante este sábado y domingo para hacer entregas a domicilio, pues fueron identificados numerosos casos de órdenes de medicamentos represados desde septiembre que estamos depurando, lo que ha sido priorizado como parte del plan de soluciones que estamos dispensando a los usuarios", explicó Hermes Echenique Diaz, gerente general de SyD. Además, fue ampliado el horario de atención en jornada continua de 7 de la mañana a 5 de la tarde, pues señalan que la atención al público fue priorizada para colocar al día las demandas en las órdenes de servicio. "De antemano ofrecemos disculpas por las molestias que se hayan podido generar", indica el operador a través de un comunicado que publicaron.
El agente interventor de la EPS Sanitas, Duver Vargas, explicó cómo será, desde hoy, la forma de entrega de medicamentos de la EPS, lo que afecta a sus aproximadamente 5,7 millones de afiliados. Este cambio busca mejorar el acceso y la oportunidad de entrega de los medicamentos para los usuarios, especialmente en departamentos donde se presentan mayores dificultades, según dijo el funcionario.Cambios en la entrega de medicamentosA partir del 1 de octubre, Sanitas implementó un proceso de transición que incluye una diversificación de gestores farmacéuticos.Según Vargas, “esta estrategia tiene como objetivo garantizar que todos los afiliados puedan acceder a los medicamentos incluidos en el Plan de Beneficios en Salud (PBS) y no PBS”. La implementación de 11 nuevos gestores farmacéuticos permitirá una mejor cobertura en 15 departamentos, que incluyen Antioquia, Boyacá, Casanare, Chocó, Nariño, Huila y Santander, entre otros.Vargas explicó que, en Bogotá, “los afiliados seguirán recibiendo sus medicamentos en los dispensarios habituales”, mientras que en otras regiones, los afiliados deberán seguir un nuevo procedimiento. Aquellos que tengan una orden médica vigente y que hayan obtenido la autorización antes del 30 de septiembre recibirán un mensaje de texto o un correo electrónico con la nueva autorización bajo el nuevo gestor en su municipio.“Es fundamental que los usuarios estén atentos a estas comunicaciones para evitar inconvenientes en la entrega de sus medicamentos”, enfatizó Vargas.Departamentos afectadosLa nueva estrategia implica cambios importantes en varios departamentos. Por ejemplo, en Putumayo, donde anteriormente no existía un punto de dispensación, “Discolmet será el principal aliado estratégico y establecerá un punto de atención para la entrega de medicamentos”. Asimismo, se implementará una red de atención en otros lugares como Vichada, Guainía y Guaviare, donde tampoco había presencia previa de dispensadores. Vargas aseguró que “esto permitirá que los afiliados en regiones remotas tengan un acceso más fácil a sus tratamientos”.Estos son los 11 operadores farmacéuticos que darán medicamentos a usuarios de SanitasDepartamentoResponsable PBSResponsable No PBSNuevo operador PBSNuevo operador No PBSMunicipios primera faseNorte de SantanderCruz Verde Integrados en SaludAudifarma Integrados en SaludPharmasanPharmasan PutumayoCruz Verde Integrados en SaludAudifarma Integrados en SaludDiscolmetsDiscolmets SantanderCruz Verde ForpresaludAudifarmaPharmasanPharmasanTodos los municipios con excepción del área metropolitana: Bucaramanga, Girón, Floridablanca y PiedecuestaVichada--DiscolmetsS y D* CesarCruz VerdeAudifarmaCohan CórdobaCruz VerdeAudifarma Éticos SerranoCohan Guainía--DiscolmetsS y D* La GuajiraCruz VerdeÉticos SerranoS y D* AntioquiaCruz VerdeAudifarmaCruz VerdeCohanMedellín, Bello, Envigado, Itagüí, Rionegro y SabanetaBoyacáCruz VerdeAudifarmaCruz VerdeCohanTunja, Duitama y SogamosoCasanareCruz VerdeDiscolmetsCruz VerdeSyD*YopalChocóCruz VerdeAudifarmaCruz VerdeCohanQuibdóHuilaDiscolmetsAudifarmaDiscolmets Algeciras y PitalNariñoCruz VerdeGenhospiGenhospi La Unión, Túquerres y San Andrés de TumacoQuejas y reclamacionesEn los últimos meses, Sanitas ha enfrentado un aumento en el número de quejas. Según Vargas, “el diagnóstico inicial evidenció un crecimiento en las reclamaciones que venía desde 2022”.Hasta ahora, el número de quejas ha aumentado de 11.000 a 20.000, siendo el 90 % de ellas relacionadas con la inoportunidad en la entrega de medicamentos. Esta situación ha llevado a la intervención de la EPS, que busca estabilizar la operación y mejorar el servicio.El agente interventor destacó que “3,300 quejas han sido específicamente por problemas de medicamentos”, lo que refleja la necesidad urgente de reformar el sistema de entrega. Con la diversificación de los gestores farmacéuticos, Sanitas espera no solo atender las quejas, sino también optimizar el proceso de entrega. Vargas subrayó que “es esencial que los afiliados sientan que sus necesidades son atendidas de manera eficiente y oportuna”.Para abordar las quejas y mejorar la prestación del servicio, Sanitas ha desarrollado un plan de trabajo que incluye la prevención y resolución de las reclamaciones. Vargas enfatizó que “es fundamental garantizar la continuidad en la prestación de servicios de salud”, lo que implica una revisión minuciosa de los prestadores y gestores farmacéuticos. Este enfoque proactivo es clave para restaurar la confianza de los afiliados en la EPS.“La diversificación de gestores farmacéuticos y el establecimiento de nuevos puntos de dispensación son pasos importantes para mejorar el servicio y asegurar que todos los afiliados tengan acceso a los medicamentos que requieren”, afirmó Vargas.
A partir del 1 de octubre, se implementarán cambios significativos en la dispensación de medicamentos de la EPS Sanitas en 15 departamentos del país. En 10 de estos, se garantizará el servicio a través de una única farmacia asignada, mientras que los restantes continuarán la transición de manera gradual hasta el cierre de 2024. Los ajustes se anunciarán oportunamente.Los departamentos involucrados son Antioquia, Boyacá, Casanare, Cesar, Chocó, Córdoba, Guainía, Guaviare, Huila, La Guajira, Nariño, Norte de Santander, Santander, Putumayo y Vichada.Este cambio se debe a que la EPS ha recibido un total de 23.435 reclamaciones hasta agosto de 2024, de las cuales el 79 % provienen de solo 10 departamentos. Las principales preocupaciones incluyen fallas en la entrega de medicamentos y la insatisfacción con el servicio de dispensación.>>> Lea también: EPS Sanitas: Andrés Forero denuncia que nuevo gestor farmacéutico no tiene ni página webPara enfrentar estos desafíos, se han seleccionado 11 nuevos gestores farmacéuticos, como Pharmasan, Cohan y Cruz Verde, entre otros. Estas empresas fueron elegidas tras una convocatoria en la que participaron 19 gestores, y se destacan por su capacidad para manejar grandes volúmenes de medicamentos y por sus innovaciones tecnológicas que optimizan los tiempos de entrega.¿Cuál será su nuevo dispensario?La EPS ha habilitado información exclusiva en sus canales digitales. A través de su sitio web, www.epssanitas.com, los usuarios pueden consultar la red de farmacias disponibles en su municipio y resolver inquietudes sobre autorizaciones y servicios en curso. Hasta la fecha, más de 10.000 personas han visitado el portal en busca de orientación.Además, la EPS ha establecido una línea de atención al cliente que incluye una opción específica para abordar dudas relacionadas con el cambio de gestores farmacéuticos. Desde el inicio de esta iniciativa, se han atendido más de 1.500 solicitudes, lo que demuestra un compromiso con la transparencia y la atención al usuario durante este proceso de transición.
La EPS Sanitas, actualmente intervenida por la Superintendencia de Salud, ha enfrentado una creciente ola de quejas debido a las dificultades en la entrega de medicamentos. Desde que comenzó la intervención, el descontento de los usuarios ha ido en aumento, llegando a un 25 % más de inconformidad en los últimos seis meses. A pesar de que la situación no es nueva, las barreras para acceder a los medicamentos han llevado a que el número de quejas se eleve de 2.000 a más de 3.000.Según pudo conocer y reveló el director del Servicio Informativo de Blu Radio, Ricardo Ospina, con el objetivo de mejorar el servicio y solucionar estos problemas, la interventoría de la EPS Sanitas implementó una estrategia que comenzará el próximo 1 de octubre. Este plan busca aumentar el número de operadores encargados de dispensar medicamentos. Hasta la fecha, Cruz Verde ha sido el principal gestor farmacéutico a nivel nacional para el Plan de Beneficios en Salud de Sanitas, pero con esta nueva medida se multiplicarán los gestores farmacéuticos, aumentando de dos a 11 empresas dedicadas a esta tarea.>>> Lea también: EPS Sanitas: Andrés Forero denuncia que nuevo gestor farmacéutico no tiene ni página webNuevas empresas que dispensarán medicamentos a EPS SanitasEntre las nuevas empresas que se suman a esta labor están:PharmasanSuministros y Dotaciones de Colombia S.A.DiscolmetsGenhospiCohanInsumedicMYT SaludHumsaludSalud Éticos SerranoA estas, se suman los operadores ya existentes como Cruz Verde y Audifarma, lo que busca diversificar la entrega y asegurar un mejor acceso a los medicamentos.Se amplia cobertura de EPS Sanitas para entrega de medicamentosLa intervención también busca ampliar la cobertura de la entrega de medicamentos a 15 departamentos, incluyendo Antioquia, Boyacá, Casanare, Cesar, Chocó, Córdoba, Guainía, Guaviare, Huila, La Guajira, Nariño, Norte de Santander, Putumayo, Santander y Vichada. Esta expansión permitirá a pacientes de municipios con acceso limitado a medicamentos recibirlos sin necesidad de desplazarse a las capitales departamentales.Los municipios de Guainía, Putumayo y Guaviare, que hasta ahora han enfrentado grandes barreras para acceder a medicamentos, tendrán puntos físicos de dispensación a partir de la próxima semana.El plan beneficiará a más de 1.300.000 pacientes y se implementará en dos fases. La primera fase, que cubre hasta diciembre de 2024, ampliará la cobertura en los departamentos mencionados. La segunda fase, prevista para enero de 2025, continuará con la expansión y mejoramiento del servicio.
El representante Andrés Forero puso la lupa en la intervención de la EPS Sanitas, una de las más grandes del país. Con cerca de siete millones de usuarios, el cambio de gestor farmacéutico en 13 departamentos del país generó una situación compleja. En diálogo con Mañanas Blu con Camila Zuluaga, expresó su preocupación por la falta de claridad y organización en esta transición.En un correo enviado a algunos afiliados de EPS Sanitas, se informa sobre el cambio de la red de farmacias en Bogotá a partir del 1 de octubre. Así, Cruz Verde será la nueva farmacia encargada de entregar los medicamentos, insumos y dispositivos médicos. Sin embargo, el representante Forero señaló que este cambio genera incertidumbre, ya que en cinco departamentos no se ha firmado contrato con un nuevo gestor farmacéutico, a pocos días de que entre en vigencia el nuevo modelo."Pero yo quiero que vean la falta de claridad de parte del interventor porque hay que decirles a las personas, en este momento, que prácticamente es responsabilidad del Gobierno porque hay un interventor de por medio. Entonces, ¿qué sucede en 13 departamentos? Se va a cambiar a Cruz Verde, que viene desde hace bastantes años haciendo el ejercicio de dispensación de medicamentos por otros gestores; esto fue un comunicado que sacó el interventor hace unas semanas y decía que a partir del 1 de octubre iban a cambiar los gestores farmacéuticos en estos departamentos", subrayó.Además, dijo que se encontraron incongruencias en la información proporcionada por la EPS y el interventor. En el caso de Cundinamarca, mencionó la contratación de un nuevo gestor llamado Insumedic, pero esta empresa no tiene página web y fue registrada como gestor farmacéutico y operador logístico a partir de julio de este año, según la Superintendencia de Salud."A mí me llama la atención es: en cinco departamentos, lamentablemente, no hay gestor farmacéutico con el que ellos hayan firmado un contrato y estábamos en ese momento a 15 días de que empezara el nuevo modelo, entonces eso ya me parece a mi preocupante. Después me empecé a encontrar con otras cosas y es que, en algunos departamentos, por ejemplo, en el caso de Cundinamarca, Cruz Verde dice que contrató con un nuevo gestor que se llama Insumedic; no tiene página web, no la he podido encontrar", aseveró.Esta falta de claridad y desorganización en el cambio de gestor farmacéutico es lo que le preocupa al representante Forero, quien destacó que los principales afectados serán los pacientes. Por eso, solicitó información a través de derechos de petición, pero hasta el momento no ha recibido respuesta satisfactoria.Ante estas inquietudes, el representante Forero llamó a una mesa de trabajo con la Superintendencia de Salud para aclarar el proceso de intervención de la EPS Sanitas. Sin embargo, hasta el momento no ha sido posible concretar esta reunión.En ese sentido, también mostró su escepticismo frente a la reforma del sector salud propuesta por el Gobierno, pues consideró que no solucionará los problemas actuales y, por el contrario, generará nuevos inconvenientes, según dijo.
